大众网记者 徐玲 通讯员 刘吉松 济南报道
右肩疼痛、抬臂困难、夜间翻身痛到失眠……过去半年,辛大叔(化名)一直被这些症状折磨。贴膏药、做理疗、吃止痛药,能试的方法都试了,疼痛却越来越重。直到最近,他在山东省立第三医院关节与运动医学外科才终于弄明白:自己得的根本不是“肩周炎”,而是肩袖撕裂。一项微创手术,让困扰他半年的痛苦得以消散。
把肩袖撕裂当肩周炎他竟“越治越痛”
半年前,辛大叔在家不小心扭伤了右肩。起初觉得只是普通拉伤,没太在意。可渐渐地,肩膀越来越不对劲——抬胳膊疼,洗脸疼,夜里翻个身都能疼醒。他凭经验判断自己得了“肩周炎”,于是贴膏药、做按摩、口服止痛药,各种方法轮番上阵。然而,症状不但没有缓解,反而不断加重,吃饭、睡觉都成了难题,生活质量大打折扣。
在家人的劝说下,辛大叔来到山东省立第三医院关节与运动医学外科肩痛门诊就诊。刘吉松主治医师为他做了详细体格检查,并结合肩关节MRI(磁共振成像)检查结果,最终明确诊断:辛大叔患的是右肩袖撕裂,并非他自认为的肩周炎。
大外科主任、骨外科主任兼关节与运动医学外科主任、知名专家林永杰介绍,肩袖撕裂和肩周炎确实有些症状相似,比如都会引起肩部疼痛、活动受限,但治疗方向完全不同。肩周炎大多通过保守治疗就能改善,比如康复锻炼、物理治疗或局部用药,通常不需要手术。肩袖撕裂则不同——肩袖是维持肩关节稳定性的关键结构,一旦撕裂,撕裂口不会自行愈合。如果没有及时处理,撕裂范围会逐渐扩大,周围肌肉可能萎缩,关节也会变得僵硬,最终造成永久性功能障碍。对于明确诊断的肩袖撕裂,目前首选的治疗方案就是肩关节镜微创手术。
几个“小切口”解决半年“大痛苦”
术前准备完成后,关节与运动医学外科团队为辛大叔实施了肩关节镜下肩袖修补术。术中,团队通过几个仅约5毫米的微小切口置入关节镜,清晰探查到撕裂的肩袖组织,并在镜下精准完成了缝合修补。整台手术出血少、创伤极小。

术后第二天,辛大叔就在指导下开始了肩部功能锻炼。经过一个月的康复治疗,他的肩部疼痛基本消失,肩关节活动范围明显改善,抬臂、穿衣这些日常动作都能轻松完成。“没想到这么小的手术就解决了半年的痛苦,现在晚上能睡踏实觉,胳膊也能抬起来了!”出院时辛大叔激动不已。
林主任提醒,肩袖损伤是中老年人常见的肩关节疾病,多由外伤或慢性劳损引起,很容易和肩周炎混淆。如果出现肩部疼痛、活动受限,尤其是伴随明显的夜间痛、抬臂无力等症状,一定要及时到正规医院专科就诊,通过相关检查明确诊断,避免延误治疗。
多年来,山东省立第三医院关节与运动医学外科持续深耕关节镜微创技术,已成功为大量肩袖撕裂、半月板损伤、交叉韧带断裂等患者解除病痛。凭借精准的诊断、微创化的治疗和个性化的康复方案,科室致力于以精湛技术守护百姓关节健康,帮助更多运动损伤与关节疾病患者摆脱疼痛困扰,重拾生活质量。
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